Bizlifestyle

ปวดหลังไม่ใช่เรื่องเล็ก!สาวปวดหลัง 7 เดือน ตรวจเลือดไม่เจออะไร เช็กไขสันหลังแล้วช็อก 

เฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC เผยถึงเคสหนึ่งที่น่าสนใจ เมื่อสาววัย 29 ปี ปวดหลังนาน 7 เดือนจนก้มไม่ได้ เดินลำบาก แต่เธอไม่มีโรคประจำตัว น้ำหนักไม่ลด ไม่เบื่ออาหาร ตรวจร่างกายแล้วปกติ เจาะเลือด เอกซเรย์ปอดและกระดูกสันหลัง ปกติทุกอย่าง  โดยระบุว่า 

ผู้ป่วยหญิงอายุ 29 ปี ปวดหลัง 7 เดือน ก้มตัวไม่ได้ เดินลำบากเพราะปวดหลัง ไม่มีไข้ ไม่เบื่ออาหาร น้ำหนักไม่ลด ไม่มีโรคประจำตัว ในบ้านไม่มีใครเป็นวัณโรค
ตรวจร่างกายปกติ เจาะเลือดทุกอย่างปกติ เอกซเรย์ปอดและกระดูกสันหลังส่วนเอวปกติ ทำคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้ากระดูกสันหลังส่วนเอว (MRI lumbar spine) ผิดปกติ สงสัยเป็นวัณโรคของกระดูกสันหลังส่วนเอว (lumbar spine) ชิ้นที่หนึ่ง และสงสัยมีการอักเสบรอบๆเนื้อเยื่อกระดูกสันหลังส่วนเอวชิ้นที่ 1 และ 2 ร่วมด้วย (ดูรูป) ได้ทำการเจาะเนื้อเยื่อรอบกระดูกสันหลังส่วนเอวด้านขวา ส่งตรวจย้อมเชื้อหาวัณโรคให้ผลลบ รอผลเพาะเชื้อวัณโรค ส่งตรวจพยาธิวิทยา ผลมีการตายของเนื้อเยื่อ ไม่พบมะเร็ง
เริ่มให้ยารักษาวัณโรค 4 ขนานพร้อมกัน ต้องให้ยารักษาวัณโรคกินต่อเนื่องประมาณ 1 ปี
วัณโรคเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ชื่อว่า มัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส (Mycobaclerium tuberculosis) ติดต่อกันทางหายใจ สามารถเกิดได้กับอวัยวะทุกส่วนของร่างกาย อย่างในผู้ป่วยรายนี้เป็นที่กระดูกสันหลัง แต่ร้อยละ 80 เกิดที่ปอด วัณโรคเป็นโรคที่พบบ่อย ทำให้คนไทยป่วยเป็นวัณโรคปีละ 1 แสนกว่าคน และเสียชีวิตปีละ 1 หมื่นคน

 

อย่างไรก็ตาม เมื่อลองทำ MRI กระดูกสันหลังส่วนเอว กลับพบความผิดปกติ และมีความเป็นไปได้ที่เธอจะเป็นวัณโรคของกระดูกสันหลังส่วนเอวชิ้นที่ 1 และสงสัยว่าจะมีการอักเสบรอบ ๆ เนื้อเยื่อกระดูกสันหลังส่วนเอวชิ้นที่ 1 และ 2 ร่วมด้วย จึงทำการเจาะเนื้อเยื่อรอบกระดูกสันหลัง ส่งตรวจย้อมเพื่อหาเชื้อวัณโรค และให้ผลลบ จากนั้นก็รอเพาะเชื้อวัณโรค ส่งตรวจพยาธิวิทยา พบว่าเนื้อเยื่อตายและไม่พบมะเร็ง และสรุปได้ว่า เธอเป็นวัณโรคที่กระดูกสันหลัง

 

อย่างไรก็ตาม ทางหมอก็เริ่มให้ยาวัณโรค 4 ชนิดพร้อมกัน และให้ยารักษาวัณโรคกินต่อเนื่อง 1 ปี ซึ่งวัณโรคเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย มัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส (Mycobaclerium tuberculosis) ติดต่อกันทางลมหายใจ ร้อยละ 80 เกิดที่ปอด แต่ผู้ป่วยรายนี้พบที่กระดูกสันหลัง และสามารถพบได้ทุกส่วนของร่างกาย ซึ่งคนไทยป่วยเป็นวัณโรคปีละ 1 แสนคน เสียชีวิตปีละ 10,000 คน

Related Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Back to top button
X
%d bloggers like this: